שיקום אורתופדי, שיקום נוירולוגי באמצעות דיקור סיני
בימינו, כמעט בכל בית חולים גדול בארץ משולבים טיפולים ברפואה סינית כחלק מהמעטפת הרפואית שמקבלים החולים והמאושפזים. טיפולי רפואה סינית משולבים במחלקות שונות, למשל אונקולוגיה, נשים, אורתופדיה, וגם מחלקת שיקום. ברוב המקרים המטופלים מקבלים טיפולי דיקור סיני, ובחלק מבתי החולים יש כבר שילוב של צמחי מרפא.
במחלקות השיקום רואים את היעילות של שילוב הטיפולים ברפואה סינית. ניכר הבדל בהתקדמות מצב המטופלים המקבלים דיקור סיני לבין מצב המטופלים שאינם מקבלים. ברוב המקרים המטופלים שמקבלים דיקור סיני מדווחים על שיפור ברמת הכאב, שיפור בטווחי התנועה, שיפור במצב הרוח ובאיכות השינה, ובשלל סימפטומים מתלווים.
אז מה זה בעצם שיקום אורתופדי / שיקום נוירולוגי, ואיך דיקור סיני מסייע לתהליך השיקומי?
שיקום אורתופדי
שיקום אורתופדי
שיקום אורתופדי הוא השלב שמגיע לאחר טראומה פיזית שהגוף עבר ופגעה במערכת השריר-שלד (כולל גידים, רצועות, מפרקים וגם עצבים). לאחר שהגוף "נרגע" ומיוצב, צריך להתחיל להחזיר אותו לתפקוד כמה שיותר מהר וכמה שיותר טוב.
שיקום אורתופדי יכול להיות, כאמור, לאחר טראומה (נפילה, חבלה, תאונת דרכים) מבלי שהמטופל נאלץ לעבור הליך כירורגי, או לאחר שהמטופל עבר הליך כירורגי ועכשיו צריך לעזור לגוף להתאושש מהניתוח.
המענה שניתן למטופלים שמגיעים לשיקום בבתי החולים הוא רחב – פיזיותרפיה יומית, טיפול במים, ריפוי בעיסוק – וגם דיקור סיני. בעוד הטיפולים הפרא-רפואיים שצוינו עובדים על האלמנטים הפיזיים של הגוף (שיקום הרקמות, שיחזור טווחי תנועה, חיזוק שרירים ומוטוריקה), לדיקור הסיני יש השפעה משלימה רחבה. הדיקור הסיני משפיע למעשה על כמה אלמנטים – גם האלמנט הפיזי (החשת תהליכי ההחלמה של הגוף) וגם על האלמנט הרגשי מנטלי (הרבה מטופלים סובלים מדכאון, תשישות, קשיי שינה ועוד סימנים מנטליים שמתלווים לאשפוז). מעבר לכך, היות והדיקור הסיני מאזן את כל המערכות הגוף, גם סימפטומים נוספים מטופלים באותה הזדמנות – אם אלה בעיות עיכול, נשימה, לחץ דם, כאבי ראש, ועוד.
היופי בביצוע דיקור סיני לשיקום אורתופדי הוא המהירות והמיידיות שהטיפול משפיע. כבר במהלך הטיפול חלה ירידה בכאב וברוב המקרים גם שיפור בטווחי התנועה. עם התקדמות הטיפולים, ההשפעה דרמטית יותר ונמשכת לזמן רב יותר, ובכך הגוף מחלים בצורה מהירה וטובה.
שיקום אורתופדי בעזרת דיקור סיני יעיל לכל מיני סוגים ודרגות חומרה של פציעות והליכים כירורגיים, כגון:
- שיקום קרסול לאחר קרע רצועות, גידים, או נקע שלא החלים כראוי
- שיקום לאחר ניתוח עמוד שדרה – ניתוח גב או ניתוח צוואר
- שיקום לאחר החלפת מפרקים – החלפת מפרק ירך, החלפת ברך, החלפת כתף
- שיקום לאחר ניתוחים לאיחוי קרעים ברצועות (ברכיים, כתפיים)
- שיקום לאחר תאונות שכללו שברים במקומות שונים בגוף, קרעים ומתיחות של שרירים וגידים
שיקום נוירולוגי
שיקום נוירולוגי
שיקום נוירולוגי דומה לשיקום אורתופדי ולפעמים חופף (מטופלים שסובלים גם מבעיה בשריר-שלד וגם מבעיה עצבית). גם פה המטרה היא להחזיר את הגוף לתפקוד לאחר פגיעה עצבית או כתוצאה ממחלה של מערכת העצבים.
לשיקום נוירולוגי מגיעים מגוון רחב של מטופלים עם בעיות נוירולוגיות בשלבים שונים. גם פה, המטופלים מקבלים מענה רחב – פיזיותרפיה לשיקום תפקוד הגפיים, עיסוי רפואי, ריפוי בעיסוק, הידרותרפיה.
גם כאן, דיקור סיני מקנה תוצאות יפות במהלך ההחלמה של המטופלים. הדיקור עוזר בשיקום טווחי התנועה והתנועתיות בכלל, תחושת הכבדות, המגבלות, מפחית כאב ודלקות אם יש, וכמובן משפיע גם על הפן המנטלי.
דיקור סיני יעיל כחלק משיקום נוירולוגי במקרים רבים, כגון:
- שיקום לאחר שבץ מוחי – Post CVA. המטרה היא החזרת התפקוד המוטורי והסנסורי לגפיים שנפגעו ואם נוצרה בעית דיבור / פגיעה קוגנטיבית אז לצמצם אותה ולנסות להחזיר את המצב לקדמותו ככל הניתן.
- טיפול במחלות של מערכת העצבים – נוירופתיה (לרוב מלווה בחולשה, כאב,תחושת שריפה או נימול בגפיים והגבלה בטווחי תנועה). הדיקור הסיני מפחית את הכאב ומשפר את זרימת הצ'י ובכך עוזר בריפוי או בהאטת התקדמות המחלה.
- פרקינסון – דיקור סיני מצליח להאט את התפתחות המחלה, ובחלק מהמקרים (אם כי זה לא נפוץ מאוד) לשפר במעט את המצב.
- פגיעה פיזית בעצבים הפריפריאלים (כתוצאה מטראומה או שחיקה) – תסמונת התעלה הקרפלית, פריצות דיסק וכל בעיה המערבת פגיעה בעצבים. הדיקור הסיני מצליח בצורה ניכרת להפחית כאבים ולזרז את ההחלמה.
- פגיעה נוירולוגית לאחר ניתוחים – או ניתוחים אורתופדים שהסתבכו, או ניתוחים להוצאת גידולים מעמוד השדרה או המוח (הגידול בהרבה מקרים לוחץ על העצבים וכשמוציאים אותו יש פגיעה בעצבים עצמם). טיפולי דיקור סיני מסייעים בצורה מופלאה בשיקום העצבים ובהרבה מקרים אנחנו רואים "נסים" – שיפור מפתיע בטווחי תנועה, בכח הגס, בתחושה הסנסורית וכמובן בקצב ההחלמה.
איפה השיקום מתבצע?
כאמור, ברוב בתי החולים הגדולים בארץ יש מחלקות שיקום שמשלבות בתוכן גם דיקור סיני. בחלק מהמחלקות האשפוז הוא קבוע למשך תקופה מסוימת, ובחלק מהמחלקות האשפוז הוא אשפוז יומי. כך או כך, דיקור סיני הוא חלק מהמענה הרפואי המוצע במחלקות האלה.
מעבר לכך, ניתן לעבור את התהליך השיקומי גם במרפאה פרטית (המרפאה שלנו נמצאת במרכז תל אביב) או במסגרות הציבוריות (קופות החולים), אם כי ההמלצה היא כמובן להגיע למטפל/ת שיש להם נסיון ויכולת לעזור בתחומים הספציפיים האלה.
שיטות יעילות לשיקום אורתופדי נוירולוגי בעזרת דיקור סיני
דיקור קרפת YNSA – כלי נהדר לשיקום אורתופדי ונוירולוגי
מנסיון של עבודה במשך כשנתיים במחלקת שיקום אורתופדי-נוירולוגי צעירים בביה"ח איכילוב בתל אביב, אני מוצא שבמקרים הדורשים שיקום אורתופדי ו/או נוירולוגי רצוי לשלב כמה טכניקות טיפול מעולם הרפואה הסינית. שילוב הטכניקות – בהתאמה למטופל הספציפי – נותן תוצאות מהירות יותר וטובות יותר.
דיקור סיני בשיטת האיזונים
טכניקת דיקור זו יוצרת איזון בין המרידיאנים (ערוצי האנרגיה) השונים בגוף. המטרה היא לאזן את המרידיאנים הפגועים על ידי מרידיאנים אחרים (רצוי לא פגועים). הדיקור עצמו מתבצע במקומות מרוחקים מהאיזור הפגוע ובכך משפיעים בצורה חזקה יותר. כמעט בכל המקרים ישנה השפעה מיידית בהפחתת רמת הכאב ושיפור בטווחי התנועה והכח הגס.
דיקור בשיטת "הצב" – דיקור בטן להקלה על כאבים וחיזוק
דיקור בטן סיני בשיטת "הצב"
טכניקה זו פותחה בעשורים האחרונים בסין, כשכלול של דיקור בטן "רגיל". בטכניקה זו נעשה שימוש באנרגיה הבסיסית של האדם שמוצפת כלפי מעלה, ואז באמצעות שיקוף הבטן לשאר הגוף – הצ'י "נשלח" לאיזורים הפגועים.
טכניקה זו יעילה מאוד בהפגת כאבים ושיפור טווחי תנועה, במיוחד לאנשים הסובלים גם מחולשה ותשישות (אך לא רק).
דיקור קרקפת יפני – YNSA
אמנם טכניקה זו לא לקוחה מהרפואה הסינית, אך היא טכניקה יעילה מאוד בהשפעה שלה על מערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית. באמצעות גירוי נקודות ספציפיות בקרקפת ובראש, נוצרת השפעה על איזורים רלבנטיים במוח – שמשפיע על איברי המטרה.
בעזרת דיקור בשיטה זו מושגת הטבה מיידית ברמת הכאב ושיפור של טווחי התנועה, ומעבר לכך – ישנה השפעה ישירה על מערכת העצבים המרכזית, הקרניאלית והפריפריאלית. התוצאות בשימוש נכון בשיטה זו – מדהימות.
טכניקות נוספות לשיקום
כאמור, דיקור סיני נמצא יעיל בתהליך השיקום האורתופדי והשיקום הנוירולוגי. מעבר לטיפולים שצוינו שעוזרים מאוד לשיקום (פיזיותרפיה, הידרותרפיה, ריפוי בעיסוק, עיסוי רפואי), ישנן עוד דרכי טיפול שיכולות לסייע.
קינזיוטייפינג לשיקום ברך לאחר פציעה
קינזיוטייפינג – שימוש בהדבקת קינזיוטייפינג על הגפיים והאיזורים הפגועים עוזר מאוד בתהליכי ההחלמה. בשלב הראשוני – שיפור זרימת הלימפה וניקוז לימפתי מאיזורים בצקתיים, נפוחים וכואבים (בעיקר לאחר ניתוח או טראומה). בשלבים המאוחרים יותר – מניעת הצטלקויות (כמה שניתן) לאחר פרוצדורות רפואיות וטראומות, שיפור טווחי התנועה, חיזוק טונוס השרירים (או הרפיה של טונוס גבוה מדי) ושיפור היציבה; תמיכה במערכת השריר-שלד שמזרזת את תהליכי השיקום.
שיטות מגע נוספות – מעבר לעיסוי ופיזיותרפיה, גם טיפול טווינא ו/או שיאצו מסייעים בהזרמת דם, שחרור שרירים וגידים, הפגת כאב ושיפור טווחי תנועה.
שיטות לשיפור היציבה, ההליכה והתפקוד המוטורי – כגון שיטת אלכסנדר ופלדנקרייז. כשהמטופל מוכן לזה פיזית, שיטות אלה יכולות לסייע בהחזרת התפקודים המוטוריים בצורה טובה מאוד, לשפר את היציבה ואת ההתנהלות הפיזית.
פעילות גופנית– אימוני פילטיס לחיזוק שרירי היציבה והליבה והגמשת השרירים והמפרקים, פעילות אירובית (הליכה, ריצה, אופניים) לשיפור זרימת הדם וסיבולת לב-ריאה, אימונים פונקציונאליים לשיפור הפעולות הבסיסיות שעושים ביומיום.
לסיכום
שילוב של דיקור סיני וקינזיוטייפינג
גם אם עוברים תאונה, ניתוח, אירוע מוחי או סובלים מבעיה נוירולוגית או אורתופדית – יש מה לעשות, ואסור להתייאש. תהליך שיקום יכול לקחת הרבה זמן, אך בהתמדה ונחישות מגיעים לתוצאות יפות ומפתיעות.
טיפולים בדיקור סיני, קינזיוטייפינג ושיטות נוספות מסייעים לגוף לחזור לתפקוד המקורי בצורה הטובה ביותר והמהירה ביותר. לא תמיד יש חזרה לתפקוד המקורי המלא של הגוף, אבל ברוב המקרים יש הטבה משמעותית ביחס למצב הראשוני שמאפשרת חזרה לחיי היומיום, לרוב בלי מגבלות מיוחדות.
סוד ההצלחה כפי שאני רואה אותו הוא בשילוב טכניקות טיפול – גם בתחום הדיקור הסיני, וגם בשילוב עם תחומים נוספים כגון פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, הידרותרפיה, פלדנקרייז, שיטת אלכסנדר ופעילות גופנית מתונה.
